Ablación de tumores (riñón y próstata)

La ablación de tumores es un procedimiento que destruye tumores pequeños sin necesidad de cirugía abierta. En lugar de cortar y remover el tumor, el médico usa energía para dañar y matar las células malas justo donde están.

La energía puede ser de varios tipos:

• Calor: con radiofrecuencia o microondas, que "cocinan" el tumor.
• Frío intenso: llamado crioablación, que congela el tumor.
• Otras formas de energía, según tu caso.

Para llegar al tumor, el médico suele pasar una aguja delgada a través de la piel. Se guía con imágenes como tomografía (CT) o ultrasonido para ver exactamente dónde colocar la aguja.

Este contenido es educativo. Tu médico te dará las instrucciones específicas para tu situación.

La ablación es una opción para tumores pequeños, especialmente cuando la cirugía sería más difícil o arriesgada.

Se considera con frecuencia en estos casos:

• Tumores pequeños del riñón que se ven bien en las imágenes.
• Personas que tienen otros problemas de salud y para quienes una cirugía grande no sería lo mejor.
• Algunos casos de próstata, cuando el médico decide que es apropiado.
• Cuando se quiere conservar la mayor parte del órgano sano.

La ventaja principal es que es menos invasiva que la cirugía tradicional: cortes más pequeños o solo un pinchazo, menos dolor y una recuperación más rápida.

Tu médico revisará tus estudios, el tamaño y la posición del tumor, y tu salud en general para decidir si la ablación es una buena opción para ti.

El procedimiento suele hacerse en el hospital o en una sala de imágenes. En términos sencillos:

• Te acuestas en una camilla y el equipo te conecta a monitores para vigilar tu corazón, tu presión y tu oxígeno.
• El médico limpia la piel y usa imágenes (CT o ultrasonido) para ver el tumor.
• Con esa guía, pasa una o varias agujas finas a través de la piel hasta llegar al tumor.
• Se aplica la energía elegida (calor o frío) por unos minutos para destruir el tumor.
• A veces se toman imágenes durante el procedimiento para confirmar que se cubrió toda el área.

Cuando termina, se retira la aguja y se cubre el punto de entrada con un vendaje pequeño. Casi siempre no hacen falta puntos de sutura grandes.

El tiempo total varía según el caso, pero muchas veces dura solo una parte del día.

El tipo de anestesia depende del tumor y de tu salud. Tu equipo médico escoge la opción más segura y cómoda para ti.

Las opciones comunes son:

• Sedación: medicinas que te relajan y te dan sueño, junto con anestesia local para adormecer la piel. Puedes estar somnoliento pero respirando por tu cuenta.
• Anestesia general: duermes por completo durante todo el procedimiento.

Antes te preguntarán sobre tus alergias, tus medicinas y si has tenido problemas con la anestesia. Es probable que te pidan no comer ni beber por unas horas antes.

Si tienes miedo o dudas, díselo a tu equipo. Ellos están para ayudarte a sentirte tranquilo.

Una gran ventaja de la ablación es que la recuperación suele ser más rápida que con la cirugía abierta.

Qué esperar por lo general:

• Pasarás un rato en observación mientras despiertas y el equipo vigila cómo te sientes.
• Muchas personas van a casa el mismo día o después de una noche, según el caso.
• Puedes sentir molestia leve, dolor sordo o moretones cerca del punto de entrada por unos días.
• El médico te dirá cuándo puedes volver a tus actividades normales y cuándo evitar esfuerzos fuertes.

Cuidados en casa que suelen recomendar:

• Mantén el vendaje limpio y seco según te indiquen.
• Toma los medicamentos para el dolor tal como te los recetaron.
• Bebe líquidos y descansa.

Un punto importante: después de la ablación harás imágenes de seguimiento (como CT o resonancia) en las fechas que indique tu médico. Estas imágenes confirman que el tumor fue destruido y vigilan que no regrese.

La ablación se considera un procedimiento seguro, pero como todo tratamiento tiene algunos riesgos. La mayoría son poco frecuentes y muchos se pueden manejar.

Algunos posibles riesgos son:

• Sangrado en el sitio del tratamiento.
• Infección.
• Dolor o molestia después del procedimiento.
• Daño a tejidos u órganos cercanos al tumor.
• En el riñón, cambios en la función del riñón.
• Que quede parte del tumor y haga falta repetir el tratamiento.

Tu médico hablará contigo sobre los riesgos específicos de tu caso y cómo los reducen. No dudes en preguntar todo lo que necesites antes de firmar el consentimiento.

Después de irte a casa, presta atención a tu cuerpo. Llama a tu médico o busca atención si notas:

• Fiebre o escalofríos.
• Sangrado que no para o mucha sangre en la orina.
• Dolor fuerte que no mejora con las medicinas recetadas.
• Enrojecimiento, hinchazón, calor o pus en el punto de entrada.
• Dificultad para orinar.
• Cualquier síntoma nuevo que te preocupe.

Si tienes dolor en el pecho, falta de aire o te sientes muy mal, busca ayuda de emergencia de inmediato.

Guarda a la mano el número de tu equipo médico y las instrucciones que te dieron al salir. Ante la duda, siempre es mejor llamar y preguntar.