Semaglutida y tirzepatida "compuestas": riesgos y cómo protegerte

Dato: Hasta el 31 de mayo de 2026, la FDA había recibido 990 reportes de eventos adversos con semaglutida compuesta y más de 730 con tirzepatida compuesta. La FDA cree que la cifra real es mayor, porque muchas farmacias no están obligadas a reportarlos. [1]

Un medicamento compuesto lo prepara una farmacia de compuestos mezclando el ingrediente por su cuenta. Muchas veces viene en un frasquito (vial) con jeringuillas, en vez de la pluma de la marca.

Lo más importante: los medicamentos compuestos no están aprobados por la FDA. La FDA no revisa su seguridad, su efectividad ni su calidad antes de que lleguen a ti. [1]

Si quieres saber cómo funcionan estos medicamentos, lee Medicamentos GLP-1.

Cuando un medicamento aprobado está en escasez, la ley permite que las farmacias de compuestos hagan copias. Eso pasó en 2022–2024. Pero:

• La FDA declaró resuelta la escasez de tirzepatida el 19 de diciembre de 2024 y la de semaglutida el 21 de febrero de 2025. [2]
• El tiempo de gracia para que las farmacias dejaran de hacer copias terminó en 2025. [2]
• Hoy, una farmacia solo puede preparar algo "esencialmente igual" al medicamento de marca en casos limitados; por ejemplo, cuando el médico documenta una diferencia clínica importante para ese paciente. [2]
• En abril de 2026, la FDA propuso prohibir que las grandes farmacias de compuestos ("outsourcing facilities") usen semaglutida, tirzepatida y liraglutida a granel, porque no ve una necesidad clínica. Es una propuesta, no una decisión final. [3]

A la fecha de esta publicación (octubre 2026). Las reglas pueden cambiar; pregúntale a tu médico o farmacéutico.

• Errores de dosis. Con un vial y una jeringuilla es fácil confundir miligramos (mg), mililitros (mL) y "unidades". En un centro de envenenamiento, 2 de 3 pacientes se inyectaron 10 veces la dosis y tuvieron náuseas, vómitos y dolor de barriga por días. [4] La FDA también ha recibido reportes de hospitalizaciones por errores al medir o al calcular la dosis, incluso de parte de profesionales. [1]
• Otro ingrediente. Algunas farmacias usan "sales" de semaglutida (sodio o acetato). La FDA dice que no son el mismo ingrediente del medicamento aprobado. [1]
• Dosis fuera de la etiqueta. Algunos pacientes recibieron dosis o aumentos más rápidos que los aprobados. [1]
• Falsificados y "de investigación". Hay Ozempic falsificado, y se venden productos "para investigación" o "no para consumo humano" que pueden tener muy poco, demasiado o nada del ingrediente. [1]

La Asociación Americana de la Diabetes (ADA) no recomienda usar versiones compuestas de GLP-1 o GIP/GLP-1. Si tu medicamento no está disponible, recomienda cambiar a otro medicamento aprobado por la FDA según tus metas de azúcar, peso, corazón y riñones. [5]

• Si usas insulina o pastillas como glipizida o glimepirida, un GLP-1 puede bajarte el azúcar más. Tu médico puede tener que ajustar tus dosis; no lo hagas por tu cuenta. [6]
• Una sobredosis con vómitos te puede dejar sin comer. Si además te pusiste tu insulina, el riesgo de azúcar baja sube.
• Ten siempre algo de azúcar rápida a la mano (jugo, tabletas de glucosa) y mide tu azúcar más seguido cuando cambies de dosis.

Lee más en Diabetes.

Ve a Emergencias o llama al 911 si tienes:

• Vómitos que no paran o no puedes retener líquidos
• Dolor fuerte de barriga que no se va, sobre todo si corre hacia la espalda (puede ser pancreatitis)
• Señales de deshidratación: mareo, orinar muy poco, boca muy seca
• Señales de azúcar baja: temblor, sudor, confusión, latidos rápidos

La semaglutida también tiene advertencias sobre la vesícula, el páncreas, los riñones y ciertos tumores de tiroides. [6]

Si crees que te pusiste una dosis de más, llama a Control de Envenenamiento: 1-800-222-1222, gratis y las 24 horas. Ten el vial a la mano. [4]

No te sientas mal: muchas personas lo hicieron cuando no había otra opción. Ahora, protégete:

• Habla con tu médico sobre cambiar a un medicamento aprobado. Pregunta por tu plan médico y los programas de ayuda del fabricante.
• Conoce tu dosis en mg, no solo en "unidades" o "rayitas". Pide al farmacéutico que te enseñe a medirla con la jeringuilla que te dieron.
• Nunca uses productos "para investigación" ni de páginas que no piden receta.
• Verifica que la farmacia tenga licencia. La FDA tiene recursos para reconocer farmacias en línea seguras. [7]
• No compartas viales ni agujas, y bota las agujas en un envase duro.

• Usas o piensas usar un GLP-1 compuesto, de una clínica de "spa" o comprado por internet
• Tienes diabetes y usas insulina o pastillas para el azúcar
• Tienes náuseas o vómitos que no mejoran, o bajaste de peso demasiado rápido
• Tienes historial de pancreatitis, problemas de la vesícula, enfermedad de los riñones o cáncer de tiroides en la familia
• Estás embarazada, planificas un embarazo o estás lactando

Las fuentes están numeradas como aparecen en el texto [1], [2]…:

1. U.S. Food and Drug Administration. FDA's concerns with unapproved GLP-1 drugs used for weight loss. Updated October 2026. Ver fuente
2. U.S. Food and Drug Administration. FDA clarifies policies for compounders as national GLP-1 supply begins to stabilize. Updated April 2026. Ver fuente
3. U.S. Food and Drug Administration. FDA proposes to exclude semaglutide, tirzepatide, and liraglutide on 503B bulks list. April 30, 2026. Ver fuente
4. Lambson JE, Flegal SC, Johnson AR. Administration errors of compounded semaglutide reported to a poison control center—case series. J Am Pharm Assoc (2003). 2023;63(5):1643–1645. Ver fuente
5. Neumiller JJ, Bajaj M, Bannuru RR, et al. Compounded GLP-1 and dual GIP/GLP-1 receptor agonists: a statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2025;48(2):177–181. Ver fuente
6. MedlinePlus (National Library of Medicine, NIH). Semaglutide injection. Ver fuente
7. U.S. Food and Drug Administration. BeSafeRx: your source for online pharmacy information. Ver fuente

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Este material es educativo y no sustituye la evaluación de tu médico.