Cómo controlar tu azúcar en sangre y entender la A1c

El azúcar en sangre (o glucosa) es la principal fuente de energía de tu cuerpo. Viene de los alimentos que comes, sobre todo de los carbohidratos como el pan, el arroz, las viandas y las frutas.

Una hormona llamada insulina ayuda a que esa glucosa entre a tus células para darte energía. Cuando tienes diabetes o prediabetes, tu cuerpo no usa bien la insulina o no produce suficiente, y el azúcar se queda alta en la sangre.

Medir tu azúcar te ayuda a:

• Saber cómo te afectan la comida, el ejercicio, el estrés y las medicinas.
• Detectar a tiempo si estás muy alta o muy baja.
• Tomar decisiones junto a tu médico sobre tu tratamiento.

Recuerda: los números no son para juzgarte. Son información que te ayuda a cuidarte mejor cada día.

La forma más común de medir en casa es con un glucómetro, un aparatito que lee una gota de sangre de tu dedo.

Pasos sencillos

1. Lávate las manos con agua tibia y jabón, y sécalas bien.
2. Coloca una tira reactiva nueva en el glucómetro.
3. Pincha el costado de la yema del dedo con la lanceta.
4. Toca la gota de sangre con la tira y espera el resultado.
5. Anota el número, la fecha y la hora (en un cuaderno o en una app).

Cuándo medir

Tu médico te dirá cuántas veces al día medir. Momentos comunes son:

• En ayunas, al despertar y antes de desayunar.
• Antes de las comidas.
• Dos horas después de comer.
• Antes de acostarte o si te sientes mal.

Lleva tu registro a cada cita médica. Ese patrón le dice mucho a tu equipo de salud sobre cómo ajustar tu plan.

Las metas de azúcar se miden en mg/dL (miligramos por decilitro). La Asociación Americana de Diabetes (ADA) ofrece estos rangos generales para muchos adultos con diabetes:

• En ayunas o antes de comer: entre 80 y 130 mg/dL.
• Dos horas después de comer: menos de 180 mg/dL.

Para la mayoría de las personas sin diabetes, el azúcar en ayunas suele estar por debajo de 100 mg/dL.

Tus metas son tuyas

Estos números son un punto de partida, no una regla para todos. Tu médico puede ajustar tus metas según tu edad, cuánto tiempo llevas con diabetes, tus otras condiciones de salud y tus medicinas.

Por ejemplo, una persona mayor o con riesgo de bajones puede tener metas un poco más altas para mayor seguridad. Siempre confirma tus números meta con tu médico y no cambies tu tratamiento por tu cuenta.

La A1c (hemoglobina A1c) es una prueba de sangre que muestra tu promedio de azúcar de los últimos 2 a 3 meses. Mientras el glucómetro es como una foto del momento, la A1c es como una película de cómo ha estado tu azúcar.

El resultado se da en porcentaje (%). Mientras más alto el número, más alto ha estado tu promedio de azúcar.

Meta general

Para muchos adultos con diabetes, la ADA sugiere una meta de A1c de menos de 7%. Pero, igual que con tus otros números, esta meta se individualiza con tu médico: algunas personas tendrán una meta más estricta y otras una más flexible según su salud.

Cada cuánto se hace

• Por lo general, cada 3 meses si estás ajustando el tratamiento o no has llegado a tu meta.
• Cada 6 meses si estás estable y en tu meta.

La A1c no reemplaza tus mediciones diarias; las dos juntas le dan a tu equipo de salud la mejor imagen de tu control.

El monitoreo continuo de glucosa (CGM, por sus siglas en inglés) es otra manera de medir tu azúcar. Usa un sensor pequeño que se coloca en la piel (por lo general en el brazo o el abdomen) y mide tu glucosa día y noche, sin tanto pinchazo de dedo.

El sensor envía las lecturas a un lector o a tu teléfono, y puedes ver:

• Tu azúcar en tiempo real.
• Flechas de tendencia que muestran si va subiendo o bajando.
• Alarmas que te avisan si estás muy alta o muy baja.

El CGM puede ser muy útil, sobre todo si usas insulina o tienes bajones que no sientes. No todas las personas lo necesitan y algunos requieren receta o cobertura del plan médico.

Si crees que un CGM te podría ayudar, habla con tu médico para ver si es una buena opción para ti.

Azúcar baja (hipoglucemia)

La hipoglucemia ocurre cuando tu azúcar baja demasiado, por lo general por debajo de 70 mg/dL. Puede pasar si te saltas una comida, tomas mucha medicina o haces más ejercicio de lo normal.

Señales comunes:

• Temblores o sudor frío
• Mareo o debilidad
• Latidos rápidos del corazón
• Confusión o irritabilidad
• Hambre repentina

La regla 15/15 para tratarla:

1. Toma 15 gramos de carbohidrato rápido (por ejemplo, 4 onzas de jugo, media lata de refresco regular, o 3–4 tabletas de glucosa).
2. Espera 15 minutos y vuelve a medir tu azúcar.
3. Si sigue por debajo de 70, repite los 15 gramos.
4. Cuando te recuperes, come un pequeño refrigerio si tu próxima comida está lejos.

Si la persona se desmaya o no puede tragar, no le des comida ni líquido. Es una emergencia: llama al 911.

Azúcar alta (hiperglucemia)

Si tus números están altos de forma repetida, bebe agua, mantén tu plan de comidas y sigue las indicaciones de tu médico. Llama a tu médico si:

• Tienes lecturas muy altas seguidas (por ejemplo, por encima de 300 mg/dL).
• Tienes mucha sed, orinas mucho, náuseas o vómitos.
• Te sientes muy mal o confundido.

Cuando tengas dudas sobre qué hacer, comunícate con tu equipo de salud. Ellos te ayudarán a ajustar tu plan de forma segura.

Esta información se basa en la guía de organizaciones médicas reconocidas. Para aprender más, visita fuentes confiables:

• American Diabetes Association (ADA), Standards of Care in Diabetes — diabetes.org
• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), programa de diabetes — cdc.gov/diabetes
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), parte de los NIH — niddk.nih.gov

Este contenido es educativo y no reemplaza el consejo de tu médico. Tus metas de azúcar y tu tratamiento son personales y se deciden junto a tu equipo de salud.